Мелатонин, широко доступная безрецептурная добавка, часто используемая для улучшения сна, может представлять больше рисков, чем считалось ранее. Новое исследование, анализирующее данные о состоянии здоровья более 130 000 взрослых с бессонницей, выявило значимую связь между длительным применением мелатонина (в течение года и дольше) и повышенным риском сердечной недостаточности, госпитализацией по этому поводу и даже смертностью.
Что такое мелатонин и почему люди его принимают?
Мелатонин – это гормон, вырабатываемый шишковидной железой в организме, играющий ключевую роль в регулировании цикла сна и бодрствования. Уровень этого гормона повышается в темноте, сигнализируя организму о подготовке ко сну, и снижается с наступлением дня. Синтетические версии мелатонина, химически идентичные природному, широко используются для лечения бессонницы (трудности с засыпанием и поддержанием сна) и снятия последствий смены часовых поясов. Его доступность в качестве безрецептурного препарата во многих странах, включая США, способствует его широкому применению.
Результаты исследования: обеспокоивающая тенденция
Исследователи изучили пять лет электронных медицинских записей, чтобы выяснить, влияет ли длительное применение мелатонина на риск сердечной недостаточности, особенно среди людей с хронической бессонницей. Они сравнили взрослых с бессонницей, принимавших мелатонин в течение года и дольше, с аналогичной группой, у которых в медицинской истории не было отметок о приеме мелатонина. Основные выводы включают:
- Повышенный риск сердечной недостаточности: У взрослых с бессонницей, принимавших мелатонин в течение длительного времени, вероятность развития сердечной недостаточности в течение пяти лет была примерно на 90% выше, чем у не принимавших его (4,6% против 2,7%).
- Более высокий уровень госпитализаций: У пациентов, принимавших мелатонин, вероятность госпитализации по поводу сердечной недостаточности была почти в 3,5 раза выше (19,0% против 6,6%).
- Повышенный риск смертности: У людей в группе, принимавших мелатонин, вероятность смерти от любых причин была почти в два раза выше, чем у группы, не принимавшей мелатонин (7,8% против 4,3%) в течение пятилетнего периода исследования.
Эти результаты были последовательно подтверждены даже при рассмотрении людей, имеющих несколько рецептов на мелатонин, выписанных не реже, чем через 90 дней.
Почему эти выводы важны
Сердечная недостаточность возникает, когда сердце не может эффективно перекачивать обогащенную кислородом кровь к органам тела – это распространенное и серьезное заболевание, поражающее 6,7 миллиона взрослых в США, по данным Американской ассоциации кардиологов.
Выводы исследования ставят под сомнение широко распространенное представление о мелатонине как о совершенно безопасном и «натуральном» снотворном средстве. Исследователи были удивлены последовательностью и значимостью увеличения числа серьезных проблем со здоровьем, даже после учета различных факторов риска. «Меня удивляет, что врачи выписывают мелатонин при бессоннице и рекомендуют пациентам принимать его в течение более 365 дней», – отметила доктор Мари-Пьер Сент-Онж из Колумбийского университета, указав на то, что в США мелатонин официально не рекомендуется для лечения бессонницы.
Добавки мелатонина могут быть не такими безвредными, как обычно предполагается. Если наше исследование будет подтверждено, это может повлиять на то, как врачи консультируют пациентов по поводу снотворных средств. – Доктор Экенидиличукву Ннади
Исследование подчеркивает необходимость большей осторожности и осведомленности в отношении хронического применения мелатонина. Несмотря на его удобство и широкую доступность, оно предполагает, что долгосрочное использование может представлять потенциальные сердечно-сосудистые риски, требующие дальнейшего изучения и тщательного рассмотрения как пациентами, так и медицинскими работниками. Оно также подчеркивает важность обсуждения любых проблем со сном с врачом, поиска альтернативных методов лечения и избегания долгосрочного применения мелатонина без надлежащей медицинской консультации.
