60letý muž v Polsku vyhledal lékařskou pomoc kvůli nebezpečně vysoké hladině vápníku v krvi, což lékaři nakonec spojili s desetiletími neregulovaných svalových injekcí. Tento případ, nedávno popsaný v lékařských zprávách, zdůrazňuje vzácný, ale závažný následek užívání syntetolu: dlouhodobý systémový únik vápníku.
Stav pacienta
Pacient nejprve vyhledal léčbu kvůli zvracení a nevysvětlitelnému úbytku hmotnosti. Krevní testy ukázaly selhání ledvin a kriticky zvýšené hladiny vápníku. Zobrazování ukázalo rozsáhlé ukládání vápníku v hlavních orgánech, včetně ledvin, slinivky břišní a žaludku, stejně jako kalcifikované abnormality ve svalech hrudníku. Přes počáteční léčbu na snížení hladiny vápníku se opět zvýšily, což vedlo k přijetí na nefrologické oddělení.
Objevení klíčů
Průlom nastal, když pacient hlásil 30 let, kdy si sám podával intramuskulární injekce údajně obsahující testosteron do hrudníku a nadloktí, aby uměle zvětšil svaly. Přestože injekce skončily před dvěma lety, jejich účinky pokračovaly. Další studie vyloučily běžné hormonální poruchy, rakovinu a autoimunitní onemocnění, což ukazuje na jedinečnou základní příčinu.
Syntol jako viník
Svalová biopsie potvrdila přítomnost olejové látky konzistentní se syntholem, což je látka zlepšující svaly obsahující především triglyceridy se středně dlouhým řetězcem. Tělo pacienta reagovalo na nestravitelný olej a způsobilo chronické záněty, jizvy a nakonec masivní usazování vápníku ve svalové tkáni. Časem tento vápník unikal do krve a způsobil těžkou hyperkalcémii.
Léčba a důsledky
Lékařský tým dospěl k závěru, že chirurgické odstranění kalcifikovaného svalu je nejspolehlivějším dlouhodobým řešením, jak se ukázalo v předchozích případech. Zpráva však neuvádí, zda pacient tento zákrok podstoupil. Tento případ přispívá k rostoucím důkazům, že syntholové injekce, navzdory jejich dostupnosti, mohou mít zničující, dlouhodobé komplikace. V minulosti byly hlášeny pouze dva případy spojující synthol s vysokými hladinami vápníku, oba z Libanonu.
Velký obrázek
Synthol, přestože je prodáván jako kosmetické vylepšení, s sebou nese vážná rizika, včetně svalové deformace, chronických ran a systémového zánětu. Tento případ ukazuje, že i ukončení užívání může vést k dlouhodobým zdravotním krizím. Zpožděný nástup vápníkové nerovnováhy zdůrazňuje potřebu zvýšené informovanosti jak mezi uživateli, tak mezi zdravotníky.
Kazuistika zdůrazňuje, že injekce syntholu mohou způsobit zvýšené hladiny vápníku v séru i roky po použití, což ukazuje na potenciál látky pro vážné, dlouhodobé komplikace.
